双向转诊制度

为了提供方便、快捷、优质、连续的医疗服务，加强我院与基层医疗服务机构之间的联系，进一步提高合作医院对患者的治疗水平和医疗资源利用效率，特制定双向转诊制度。

一、医院职责

1、我院双向转诊办公室设立在医教科，双向转诊相关工作由医教科负责协调处理。节假日相关协调工作由行政总值班处理。（医教科：0851--25229105 ；节假日行政总值班：0851-25221258）

2、负责向转诊患者充分告知转诊相关事宜并取得知情同意及签字。负责向乡镇卫生院及对口帮扶医院推荐专家，承担医疗顾问。

3、负责接诊乡镇卫生院及对口帮扶医院转诊的患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。

4、乡镇卫生院及对口帮扶医院如遇急危重症患者，根据病情将病人转我院急诊，以保证及时、有效的抢救治疗，急诊科或首诊医务人员不得延误及推诿病人。

5、根据病情，医院认定确能转回乡镇卫生院或对口帮扶医院的病人，科室应安排副主任医师以上职称人员严格把关并负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。

6、定期召开与乡镇卫生院及对口帮扶医院的联席会议，共同探讨转诊工作中出现的问题，提出解决方案，随时完善双向转诊工作。

7、结合会诊中的常见问题组织专家讲座。

8、由我院转诊到乡镇卫生院或被帮扶医院的病人，由转诊科室转诊医师进行追踪管理，直至病人出院，医教科定期对转诊工作进行分析评价。

二、乡镇卫生院及对口帮扶医院职责：

1、负责向转诊病人针对性推荐专家。

2、负责向患者充分告知转诊相关事宜并取得知情同意及签字。

3、乡镇卫生院或被帮扶医院医教科电话预约转诊，并认真填写转诊单。

4、从我院转回乡镇卫生院及被帮扶医院的病人，应随时与我院医生联系，建立良好的合作关系。

5、有责任随时反馈我院专家的服务情况、医疗服务质量，进一步提高双向转诊的医疗水平。

三、双向转诊程序：

1、双向转诊采取预约转诊制度，科室有病人需要转诊时应联系医教科，医教科与转诊医院进行预约后，通知病人进行转诊。

2、转入病人：接上转单后在医教科办公室进行登记，门诊就诊者实行优先就诊、检查、交费、取药；提供预约门诊检查；组织会诊；需住院者优先安排、由医教科办公室协调处理住院事宜，安排专人送至病区。

3、下转病人：符合下转条件者，征得患者及家属同意后填写下转单上报医教科办公室，办公室与乡镇卫生院或被帮扶医院电话预约后，由医院安排患者附带诊断证明、辅助检查、治疗方案、预后评估及诊治医生姓名、联系电话等资料转送社区或被帮扶医院。

5、转诊科室转诊医师需对转诊病人进行追踪管理，直至病人出院，医教科对转诊工作进行分析评价。

四、双向转诊条件

1、上转条件（除急诊抢救病人外）

（1）临床各科急危重症，乡镇卫生院及被帮扶医院难以实施有效的救治病例。

（2）不能确诊的疑难复杂病例。

（3）重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。

（4）疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。

（5）需要到上级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。

（6）其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。

2、下转条件

（1）急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。

（2）诊断明确，不需要特殊治疗的病例。

（3）需要长期治疗的慢性病病例。

（4）老年护理病例。

（5）一般常见病、多发病病例。

（6）手术后处于恢复期的病例。

（7）经治疗后病情稳定具有出院指针但家属要求继续治疗的病例。

五、双向转诊病历要求

1、预约转诊患者应携带相关病情介绍及检测结果到接诊医院就诊。

2、如接诊医院需要患者提供转诊前就诊病历时，转诊医院应及时按病历管理相关规定提供相应病历资料（复印件），并加盖病历复印专用章，不得以任何理由予以推诿或不提供病历。

六、加强管理与监督

1、宣传：加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强对双向转诊工作的自觉性、主动性和积极性。加大在病人中的宣传力度，获得病人的支持与理解。通过医院、医务人员、患者三方共同推进双向转诊工作。

2、加强沟通协调：全院各部门互相配合、沟通协调，做好转诊衔接工作，确保转出方、转入方及被转者三方满意。

3、开展总结分析、效果评价：医教科对双向转诊病例定期进行总结分析及效果评价，以达到持续改进目的。

双向转诊单（上转单）

姓名          性别    年龄     住院号               

联系电话                                          

转往医疗机构             费别 （职工医保、居民医保、公费医疗、新农合、自费、其他）

双向转诊单（下转单）

姓名       性别     年龄    住院号                   

联系电话                                  

转往医疗机构                   费别（职工医保、居民医保、公费医疗、新农合、自费、其他）

双向转转流程图